Likwidacja czterech funduszy z dniem 31.08.2022

Zostaw swój numer, oddzwonimy do Ciebie

Kiedy możemy do Ciebie zadzwonić?

Data

Wybierz datę

Godzina

8:00 - 11:0011:00 - 13:0013:00 - 15:0015:00 - 18:00

Rodzaj ubezpieczenia

Wybierz rodzaj ubezpieczenia *

Wybierz temat

Wybierz temat rozmowy * Wybierz temat rozmowy *

Typ i numer polisy

Wpisz typ i numer polisy

Typ ubezpieczenia

Wybierz typ ubezpieczenia

Twoje dane

Imię * Nazwisko * Numer telefonu * Kod pocztowy *

Treść zgłoszenia *

Zgoda

Oświadczenie

* Oświadczam, że zapoznałem się z treścią dokumentu Obowiązek Informacyjny Administratora Danych Osobowych, który został mi przedstawiony jako osobie, której dane dotyczą.

Opinie i sugestie

Wypełnij formularz

Wybierz temat *

Treść wiadomości*

Wiadomość*

Dane kontatkowe

Imię Nazwisko Adres E-mail Numer telefonu

Imię*

Nazwisko*

Numer telefonu

Miasto*

Kod pocztowy*

Ulica*

Numer domu / Numer lokalu*

PESEL/REGON*

PESELREGON

PESEL*

REGON*

Nazwa firmy*

Jakiego ubezpieczenia dotyczy reklamacja?*

Czego dotyczy reklamacja?*

Nr szkody/roszczenia/typ i numer polisy

Treść reklamacji/ skargi*

Maksymalny rozmiar pliku to 10 MB. Dopuszczalny format: .jpg, .png, .bmp, .doc, docx, .xls, .xlsx, .ppt, .pptx, .ppe, .pdf, .xps, .txt, .rtf.

Wnioskuję o odpowiedź:

na adres mailowylistownie na adres korespondencyjny

Adres E-mail*

* Zostałem poinformowany o procedurze składania i rozpatrywania reklamacji (czytaj więcej) *Oświadczam, że zapoznałam/em się z informacją o przetwarzaniu moich danych osobowych, zawartą w dokumencie Informacja Administratora danych osobowych. * Zapoznałem/-am się z regulaminem świadczenia usług drogą elektroniczną (czytaj więcej)

W czym możemy pomóc?

Popularne tematy pomocy

Który produkt Cię interesuje?

Wybierz produkt *

Twoje dane

Imię * Nazwisko * Kod pocztowy *

Numer telefonu *

Zgody i oświadczenie

* Wyrażam zgodę na przesłanie mi informacji dotyczącej oferty produktowej, wskazanej w formularzu, Oddzwonimy do Ciebie, za pomocą połączenia głosowego (rozmowa telefoniczna, komunikaty głosowe IVR).

* Oświadczam, że zapoznałem się z treścią dokumentu Obowiązek Informacyjny Administratora Danych Osobowych, który został mi przedstawiony jako osobie, której dane dotyczą.